6月13日,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布了關(guān)于地塞米松磷酸鈉原料藥壟斷協(xié)議案行政處罰決定書。處罰決定書顯示,四家企業(yè)因達(dá)成并實(shí)施地塞米松磷酸鈉原料藥價(jià)格壟斷協(xié)議,最終被罰沒(méi)款合計(jì)3.55億元,此外組織者郭某某個(gè)人被頂格罰款500萬(wàn)元,四家藥企的4名責(zé)任人各被罰60萬(wàn)元。據(jù)公開信息,上述藥品價(jià)格曾從0.35元/支暴漲至98.76元/支,漲幅高達(dá)282倍。(見(jiàn)6月16日《中國(guó)新聞周刊》)
地塞米松磷酸鈉是一種原料藥,被廣泛用于抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等用途。上述罰單背后的細(xì)節(jié)令人震驚,四家藥企因壟斷地塞米松磷酸鈉原料藥價(jià)格,導(dǎo)致該藥品價(jià)格從0.35元/支暴漲至98.76元/支,漲幅高達(dá)282倍。這意味著許多患者因藥價(jià)飛漲而增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)保基金也可能為此遭受一定損失。
藥品是守護(hù)生命安全的一道重要屏障,卻被個(gè)別藥企異化為“吸血的利刃”,折射出三大困境。首先,法律威懾力不足。反壟斷法對(duì)藥品壟斷的處罰上限為企業(yè)銷售額的10%,遠(yuǎn)低于其攫取的暴利。其次,受害者救濟(jì)機(jī)制缺位。高價(jià)購(gòu)藥的患者、額外支出的醫(yī)保部門都難以追回?fù)p失。此外,刑事責(zé)任追究存在模糊地帶。壟斷行為導(dǎo)致的間接健康損害很難被納入刑責(zé)范圍,法律制裁呈現(xiàn)一定的“軟肋”。
破解醫(yī)藥價(jià)格不合理“狂飆”現(xiàn)象,需構(gòu)建立體化懲戒防御體系。立法層面,完善反壟斷領(lǐng)域的法規(guī)法條,增設(shè)類似“民生必需品壟斷加重處罰”的條款,將罰款比例進(jìn)一步提升,并考慮引入“行業(yè)禁入”制度,加大對(duì)蠢蠢欲動(dòng)者的震懾力度。執(zhí)法層面,對(duì)導(dǎo)致老百姓產(chǎn)生健康損害等行為,要形成司法高壓。行業(yè)治理層面,建立完善原料藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)平臺(tái),壓縮少數(shù)企業(yè)壟斷供應(yīng)鏈并進(jìn)行“暗箱操作”的可能性等。
值得警惕的是,此次事件并非孤例。涉事企業(yè)之一在近年來(lái)因涉嫌壟斷等原因已被連續(xù)處罰多次。此外,從醋酸氟輕松到卡莫司汀,原料藥壟斷案頻發(fā),暴露行業(yè)存在諸多漏洞。唯有將法律威懾、技術(shù)監(jiān)管與行業(yè)重構(gòu)相結(jié)合,下力氣斬?cái)嗖倏厮幤范▋r(jià)的黑手,才能保障“救命藥”回歸治病救人的本質(zhì)。
遏制哄抬藥價(jià),是一場(chǎng)關(guān)乎生命安全的戰(zhàn)役。以法律為劍、監(jiān)管為盾,構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的治理網(wǎng)絡(luò),最大限度阻止“救命藥”淪為“要命藥”——這不僅是對(duì)市場(chǎng)規(guī)則的捍衛(wèi),更是對(duì)生命倫理的守護(hù)。